د. عصام جلال يوضح أسباب مضاعفات أطفال مرضى السكر

أكد دكتور عصام جلال استاذ باحث مساعد بقسم صحه الطفل بان مرض البول السكرى من اكثر امراض اختلال الغدد الصماء شيوعا بين الاطفال .ويعتبر الاختلال الوظيفى للنسيج الطلائى للاوعيه الدمويه من الاليات الاوليه لحدوث مضاعفات مرض البول السكرى.

ان الهدف من هذه الدراسه هى تقييم وقياس مستوى الاندوثيلين1 واكسيد النيتريك فى بلازما الاطفال المصابين بالبول السكرى المعتمد على الانسولين وعلاقاتهم بطول فتره المرض ودرجه السيطره على المرض.١
وقد اجريت هذه الدراسه على 43 طفلا (13 ذكرا و21 انثى) مصاب بمرض البول السكرى المعتمد على الانسولين وتتراوح اعمارهم ما بين 4- 14سنة. وتتراوح مده المرض فى هؤلاء الاطفال بين 2.5-7 سنوات.وقد تم مقارنتهم بمجموعه ضابطه مكونه من 17 طفلا غير مصابين متماثلين فى السن والجنس وتم معالجه الاطفال المصابين باعطائهم جرعات الانسولين تحت الجلد ومتابعه نظامهم الغذائى ونشاطهم الرياضى
وقد تم تقسيم الاطفال المصابين الى 3 مجموعات تبعا للسيطره على المرض .المجموعه الاولى مكونه من 17 طفل مسيطرين سيطره مثاليه على المرض. المجموعه الثانيه مكونه من 9 اطفال مسيطرين سيطره متوسطه على المرض .المجموعه الثالثه مكونه من 8 اطفال مسيطرين سيطره ضعيفه على المرض.وقد اظهرت الدراسه مايلى
ان هناك ارتفاع احصائى ملحوظ فى مستوى الاندوثيلين 1 فى بلازما الاطفال المصابين بمقارنتهم بالمجموعة الضابطة. وجد ان هناك ارتفاع احصائى ملحوظ فى مستوى الاندوثيلين 1 فى بلازما اطفال المجموعة الثانية والثالثة بالمقارنة باطفال المجموعة الاولى. كذلك لوحظ ان الاطفال المصابين بالبول السكرى المعتمد على الانسولين لمدة اطول من اربع سنوات يعانون من ارتفاع فى مستوى الاندوثيلين1 فى البلازما عن الاطفال المصابين لمدة اقل من 4 سنوات. وقد وجد ايضا علاقة طردية احصائية بين مستوى الاندوثيلين واكسيد النيترتك والهيموجلوبين السكرى وطول فترة المرض. وقد لوحظ ان الاطفال المصابين بالبول السكرى المعتمد على الانسولين ومسيطرين سيطرة ضعيفة على المرض يوجد عندهم ارتفاع ملحوظ فى مستوى اكسيد النيترىك فى البلازما بالمقارنة بالاطفال المسيطرين سيطرة مثالية على المرض. ونستنتج من هذة الدراسة ان الاطفال المصابين بالبول السكرى المعتمد على الانسولين ويعانون من سيطرة ضعيفة على المرض وطول فترة المرض يصاحبهم ارتفاع مستوى الاندوثيلين فى البلازما التى قد تؤدى الى مضاعفات مستقبلية مصاحبة لمرض البول السكرى.
ولذلك ينصح البحث بمنابعه قياس مستوى الاندوثيلين1 فى البلازما فى الاطفال المصابين بالبول السكرى النوع الاول لمعرفه درجة السيطره على المرض عندهم.