أكد الدكتور محمد محمود فهمى دكتوراه الامراض الباطنية والمتوطنة بطب القصر العينى واستشارى الباطنة و امراض الجهاز الهضمى والكبد والسكر، ان مرضى السكر نوعين إما مريض سكره منتظم وهذا يمكنه الصوم بإتباع بعض الارشادات لطبيبه فى نظام علاجه وغذائه أو مريض سكر غير منتظم وهذا لايمكنه الصيام باى حال ، أوضح ان السكر المنتظم يشترط ان يصل الى حد 140 وحدة فى تحليل الصايم والى 200 وحدة فى تحليل الفاطر، أما إذا قل عن 140 أو زاد عن 200 وحدة فهذا يعد سكر غير منتظم

الانفعال يزيد من إفراز الجسم للجلوكوز ويقل مع الإرهاق البدنى

أشار الى ان بعض الاطباء يشترطون على المريض لكى ينتظم سكره ان يصل الى 09 وحدة صايم و120 وحدة فاطر وهذه نسبة صعب تحقيقها لمريض السكر حيث يكون دمه معتاد على السكر المرتفع وبالتالى يخشى من انخفاضه إلى تلك النسبة تعرضه لهبوط وبالتالى قد يؤدى لدخوله فى غيبوبة سكرية.

أوضح ان مريض السكر اثناء صيامه اذا ماتعرض لإنخفاض او ارتفاع شديد فى السكر بشكل مفاجىء عليه ان يفطر فورا موضحا ان لإنخفاض السكر اعراض وهى الشعور بهبوط شديد - خفقان فى القلب -عرق خفيف –إحساس بكرشة نفس – رعشة خفيفة فى الجسم كله وهذه الاعراض اذا شعر بها المريض عليه ان يفطر فورا ويقيس سكره ويتناول بعض السكريات لتعويض النقص فى الجلوكوز ، أما اعراض السكر المرتفع فهى الشعور بجفاف الريق والعطش الشديد – تكرارالتبول – الهرش فى الجسم – تنميل او شكشكة فى الاطراف – عدم انتظام او قلة النوم والارق الشديد وفى هذه الحالة على المريض ايضا ان يفطر ليتناول جرعة مناسبة من دوائه لخفض السكر فى الدم مع شرب المياه لتعويض مايفقده من ماء تجنبا لإصابة الجسم بالجفاف وإرتفاع الأسيتون فى جسمه والذى يؤدى للشعور بالتوهان وقد تصل فى اقصاها للإصابة بالغيبوبة التى تلزم علاج المريض بالمستشفى مع تركيب محاليل له وإعطائه الجرعات المناسبة من الدواء لخفض السكر المرتفع.

اضاف دكتور محمد ان مريض السكر المعتاد على تناول جرعتين من الدواء صباحا ومساء عليه فى حالة صومه ان يلتزم بتناول الجرعة الصباحية عقب آذان المغرب مباشرة وقبل تناول وجبه الافطار اما الجرعة المسائية فعليه ان يأخذ نصف الجرعة فقط قبل السحور مباشره حيث يعوض الصوم النصف الاخرمن الجرعة.

وأكد د. محمد محمود فهمى ان على مريض السكر ان يتناول فى إفطاره او سحوره كل الاطعمة ولكن بإعتدال ودون اسراف تطبيقا لنص الاية الكريمة " كلوا واشربوا ولاتسرفوا " ، حيث يمكنه ان يتناول نصف كوب فقط من الخشاف ايا كانت مكوناته مع الاكثار من الخضراوات الطازجه والسلطة مع عدم الافراط فى الحلوى الرمضانية وحذر من الاكثار من تناول الفواكه احادية السكر، كالتين والبلح والمانجو والعنب حيث يكفيه ثمرة واحجة من اى منهم اما الافراط فيها فيؤدى لتخزين السكر الاحادى بها فى الجسم فى صورة سكر ثنائى وبالتالى تحوله لجلوكوز مما يؤدى لإرتفاع السكر فى الدم واكد ان هناك فواكه صديقة لمريض السكر لاخوف منها مثل الخوخ والمشمش والبرقوق والجوافة والبطيخ والبرتقال والتفاح والكمثرى واكد ان نظرية منع مريض السكر من اكلات معينة اصبحت نظرية قديمة وان المفيد ان ياكل مايريده دون اسراف وعلى طبيبه ان ينظم له سكره بالجرعات العلاجية المناسبة له.

وينصح دكتور محمد مريض السكر الصائم بتجنب الانفعالات الزائدة اثناء الصيام حيث تؤدى لإفراز الجسم مزيد من الجلوكوزوبالتالى ارتفاع السكر فى الدم كما ينصح بتجنب الاجهاد والارهاق البدنى ايضا اثناء الصوم تجنبا لحرق مزيد من الجلوكوز وبالتالى انخفاض السكر وشعوره بالهبوط .