قالت كافيتا سينغ، أخصائية العلاج الطبيعي وخبيرة الرضاعة الطبيعية في مجموعة مستشفيات Cloudnine في نيودلهي، أن آلام أسفل الظهر من أكثر المشكلات شيوعًا لدى النساء أثناء الحمل  وأن السبب الأكثر شيوعًا هو زيادة الوزن. لذا، فإن زيادة الوزن أثناء الحمل الصحي تتراوح عادةً بين 9 و15 كيلوجرامًا ويجب أن يتحمل العمود الفقري هذا الوزن. وهذا يسبب آلام أسفل الظهر. كما يضغط الرحم المتنامي أيضًا على الأوعية الدموية والأعصاب في الحوض، مما يزيد من آلام الظهر.

وأوضحت الطبيبة في تقرير نشره موقع "هندوستان تايمز" أن السبب الشائع الثاني هو تغيرات وضعية الجسم أثناء الحمل. حيث ينتقل مركز الثقل إلى الأمام. وبسبب هذا، تميل النساء إلى الوقوف ووزنهن إلى الأمام. لذا فإن التركيز على وضعية الجسم أمر بالغ الأهمية. فمع نمو الطفل، ينتقل مركز الثقل إلى الأمام، وبالتالي نميل إلى وضع قدر زائد من الضغط على أسفل الظهر لأننا نميل إلى التقوس إلى الأمام كثيرًا.

ثالثًا، التغيرات الهرمونية أثناء الحمل. يفرز جسمك هرمونًا يسمى الريلاكسين، والذي يجعل الأربطة في منطقة الحوض تسترخي وترتخي للمساعدة في عملية الولادة النهائية. لكن نفس الهرمون يمكن أن يتسبب في ارتخاء الأربطة التي تدعم العمود الفقري، مما يؤدي إلى عدم الاستقرار والألم.

 رابعًا، مع توسع الرحم حتى تجويف البطن، تتباعد الصفيحتان المتوازيتان من العضلات. وتعرف هذه العضلات بعضلات البطن المستقيمة. وعادة ما تمتد من القفص الصدري إلى عظم العانة. وتميل إلى الانفصال على طول المركز، وهذا الانفصال يزيد أيضًا من آلام الظهر.

وفقا لكافيتا سينغ، فإن أي ضغط عاطفي يمكن أن يسبب توتر العضلات وتشنج العضلات في الظهر، مما يؤدي إلى آلام الظهر.
 

تقول كافيتا سينغ: "إن الحفاظ على وضعية جيدة هو أفضل وسيلة للوقاية. فمع نمو الرحم والطفل، يتحول مركز الثقل إلى الأمام، مما يؤدي إلى انحناء عضلات الظهر. ويُعرف هذا الآن باسم انحناء العمود الفقري القطني أو الميل الحوضي الأمامي، والذي يمكن أن يجهد عضلات أسفل الظهر".

نصحت كافيتا سينغ قائلة: "تعلم الوقوف بشكل مستقيم مع عمود فقري محايد. يجب أن تكون الكتفين مسترخيتين ومتجهتين إلى الخلف دون أن تنحنيان للأمام. يجب ألا يتجه رأسك إلى الأمام، وألا تكون كتفيك مدورتين. تأكد من أن عمودك الفقري مستقيم ومحايد. عند الوقوف، تأكد من أن توزيع وزنك على كلتا الساقين متساوٍ. في حالة الوقوف لفترة طويلة، يمكنك إراحة قدم واحدة على كرسي منخفض وأخذ فترات راحة متكررة لتغيير ساقيك".
 

وأضافت كافيتا سينغ أن وضعية الجلوس مهمة أيضًا، حيث أوصت باختيار كرسي يدعم ظهرك بشكل جيد أو وضع وسادة صغيرة للدعم. تذكر دائمًا الجلوس بشكل مستقيم وطويل. وفي حالة العمل الذي يتطلب الجلوس لفترة طويلة، خذ استراحة بعد كل 30 دقيقة، لمدة ساعة للوقوف أو المشي. ابتعد عن مكتبك بانتظام لمدة 5 دقائق واستنشق بعض الهواء النقي أو امشِ في وقت الغداء. احصل على الأحذية المناسبة. ارتدِ أحذية بكعب منخفض، وليس مسطحة، مع بعض الدعم الجيد لقوس القدم.

خلال الثلث الأول والثالث من الحمل، تكون الهرمونات هي الأكثر تقلبًا. تقول كافيتا سينغ: "قد ترى امرأة لم تكتسب أي وزن تقريبًا ولكنها لا تزال تشكو من آلام أسفل الظهر بسبب هرمون الريلاكسين، الذي يحرك حوضها للاستعداد للطفل. ويزداد هذا الهرمون في الثلث الثالث من الحمل. كما أن التغيرات في وضعية الجسم شائعة جدًا في الثلث الثالث من الحمل".