طوارئ بالمطارات والموانئ.. ورفع درجة الاستعداد بالحميات

الأطباء: الطفح الجلدي والحمي.. أبرز الأعراض

أعلنت مصر حالة الطوارئ بالمطارات والموانئ والمنافذ لمواجهة جدري القرود بعد إعلان منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عالمية بسبب تفشي المرض في الكثير من البلدان الأفريقية.

كانت وكالة الصحة في الاتحاد الإفريقي قد اعلنت أنه تم تسجيل إجمالي 18737 إصابة محتملة أو مؤكدة بجدري القردة منذ مطلع عام 2024 في إفريقيا. بينها 1200 حالة في أسبوع واحد.

كما أوضح مركز السيطرة علي الأمراض أنه تم تحديد الكثير من متحورات الفيروس - إلي أن هناك 3101 حالة مؤكدة و15636 حالة محتملة و541 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها في 12 دولة في القارة. و26 دولة علي مستوي العالم.

وتعد جمهورية الكونغو الديمقراطية مركزا لانتشار الوباء فقد شهدت جميع الحالات المسجلة تقريبا مع 16800 حالة محتملة أو مؤكدة. وتم تسجيل أكثر من 500 حالة وفاة منذ بداية عام 2024. أما بوروندي المتاخمة لجمهورية الكونغو الديمقراطية. فقد سجلت 173 حالة "39 حالة مؤكدة و134 حالة محتملة" بزيادة بنسبة 75 في المئة في أسبوع واحد.

اجمع خبراء الصحة والطب علي أن تفشي فيروس جدري القرود في أمريكا وأوروبا أكثر من الدول الأخري. بسبب العادات السيئة ونسبة الاختلاط المباشرة بين الأشخاص والحيوانات المصابه بالإضافة إلي الاتصال الجنسي الخاطئ وتربية الحيوانات الناقلة للمرض مثل القرود والسناجب الجبلية. وسناجب الأشجار. والجرذان الجامبية. والزهور. والرئيسيات غير البشرية.

اضافوا ان هناك اكثر من 26 دولة تشهد أكبر انتشار لحالات جدري القرود وخاصة قارة أفريقيا. وتشمل معظم الحالات حتي الآن رجال كان لهم اختلاط جنسي برجال آخرين. واكتشاف فيروس جدري القردة في السائل المنوي ويتزايد مرض جدري القرود في العديد من البلدان حول العالم.

اشاروا الي أنه لا توجد حتي الآن أي حالات إصابة أو مشتبه بإصابتها بفيروس جدري القرود في مصر حيث تم اكتشاف اول حالة إصابة بهذا المرض في سبتمبر 2022 لشخص يبلغ من العمر 42 عاما  كان مقيما في أوروبا  وعاد إلي مصر .. موضحين انه يتم ترصد المرضي من خلال الحجر الصحي بالمطارات والمواني والمنافذ كما ان هناك  اجراءات وقائية يتم تطبيقها في الوحدات الصحية وسرعة الإبلاغ عن أي حالة اشتباه  وتم إرسال منشورات إلي المستشفيات بطرق الخطة  الوقائية وتعريف للحالة المرضية. سواء المشتبه بإصابتها أو المؤكد إصابتها.  وطرق انتقال العدوي والأعراض التي تظهر عند الإصابة.

اكدوا أنه لا توجد أي إجراءات استثنائية في مصر والوضع الحالي مطمأن فيما يخص المرض حتي الآن. ولكن يتم تقييم الوضع الوبائي للمرض بصفة دورية. وتفعيل إجراءات الترصد النشط للمرض. والإبلاغ الفوري في حالة الاشتباه بأي حالة مرضية تستوفي التعريف. وعند الاشتباه في أي حالة يتم عزلها علي الفور.

اوضحوا أنه  لايمكن بأي حال من الأحوال أن يتحول جدري القرود  إلي جائحة مثل كورونا لان عوامل العدوي ظاهرة ويمكن تفاديها والوقاية منها بأقل الإجراءات الاحترازية..كما ألمرض ظاهرا وليس متخفيا حيث انه يظهر علي الجسم في شكل بثور علي الجلد وتقيحات كما ان هذا المرض محدود في مناطق الغابات الاستوائية. وهو أقل عدوي وخطورة من الجدري العادي.

د. حسن كامل:

مصر بعيدة عن الخطر ولكن.. الاحتياط واجب

اكد د. حسن كامل استشاري الامراض المعدية والحميات ومدير حميات العباسية سابقا ان عدوي جدري القرود ليست ببعيدة عن أي دولة حيث ان العالم كله يمثل حلقة واحدة بسبب تنقل الأفراد لكن بإذن الله مصر بعيدة عن الخطر لان عوامل العدوي بالمرض غير موجوده حيث أن الحيوانات الناقلة للعدوي غير موجودة  مع الأشخاص  كما أن طرق الاختلاط في عمليات الجنس والشذوذ  ممنوعه بالإضافة إلي أن طرق الترصد للمرض تجري علي اكمل وجه في المنافذ والمطارات حيث تجربة كورونا جعلتنا أكثر وعيا  ودقة في تنفيذ الإجراءات الوقائية.
اضاف ان جدري القرود يعد  مرضًا فيروسيًا يصيب الحيوانات عادةً. ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل إلي البشر. كما يتضح من حالات تفشي المرض السابقة. ويسبب المرض أعراضًا شبيهة بأعراض الإنفلونزا بالإضافة إلي تقرحات مؤلمة ومثيرة للحكة.
اما أعراض جدري القرود تتشابه مع أعراض الجدري وتعتبر الحمي والقشعريرة والصداع وآلام العضلات والضعف هي الأعراض الأولي لجدري القرود. ويمكن أن يظهر الطفح الجلدي علي الوجه والأعضاء التناسلية في الحالات الأكثر شدة. ويمكن أن تظهر آفات مؤلمة ومثيرة للحكة في جميع أنحاء الجسم.
أوضح ان الطفح الجلدي يبدأ كمناطق مسطحة تتطور إلي نتوءات تمتلئ بالسوائل عندما يتم شفائها. تصبح قشرية وتتساقط. يشعر الناس عادة بالتحسن في غضون 2 إلي 4 أسابيع ومع ذلك . يمكن للفيروس في بعض الأحيان أن يجعل الشخص مريضًا جدًا.
تشمل الأعراض الأخري لجدري القرود عند الأطفال ما يلي:- الشعور بعدم الراحة. الحمي. الطفح الجلدي. الإجهاد. آلام الظهر. تورم الغدد الليمفاوية. القشعريرة.
وهناك علامات يجب علي الآباء الانتباه لها
الطفح الجلدي
يظهر الطفح الجلدي في اليوم الثاني أو الثالث بعد بدء الإصابة والأعراض المصاحبة له في مرض جدري القرود. وعادة ما تبدأ علي الوجه وتمتد إلي اليدين والكفين والقدمين ويكون معظم الطفح الجلدي مليء بالسوائل.
الحمي
تكون الحمي لدي الأطفال المصابين بفيروس جدري القرود أعلي منها لدي البالغين إذا لاحظت هذه الأعراض لدي طفلك. فاطلب رعاية طبية متخصصة في الحال.
يمكن أن ينتشر جدري القرود بوسائل مختلفة عند الأطفال. يمكن أن يؤدي الاتصال الوثيق مع المرضي أو الحيوانات إلي انتشار فيروس جدري القرود.
لفت كامل إلي أنه يمكن أن تنتقل العدوي إذا استنشق الفيروس - أو ملامسة الدم أو سوائل الجسم أو سائل البثور لشخص مصاب استخدم الفراش الملوث أو أشياء أخري. ويمكن أن تظهر الأعراض في أي مكان من 5 إلي 21 يومًا بعد التعرض. ويمكن للأطفال تجنب الإصابة بالفيروس بالطرق الآتية:
نظافة اليدين: اطلب من أطفالك تنظيف أيديهم بالماء والصابون أو بمطهر يحتوي علي الكحول.
يجب تجنب ملامسة الحيوانات التي يمكن أن تؤوي الفيروس )الحيوانات المريضة أو الحيوانات النافقة في المناطق التي يوجد بها الفيروس. وخاصة القرود والقوارض".
يجب أن يكون اللحم مطبوخاً جيداً.
يجب تجنب أي تفاعل مع شخص مصاب بطفح جلدي أو حمي.
يجب تجنب أي سائل أو عنصر من المريض. وتقترح منظمة الصحة العالمية العلاج الداعم يتم تشجيع أولئك الذين تأثروا علي عزل أنفسهم في أسرع وقت ممكن.
ويجب معالجة الطفح الجلدي بمطهر خفيف ويجب استخدام الغرغرة المالحة الدافئة لعلاج تقرحات الفم.

د. نعيم محمدين:

النظافة الشخصية وتجنب لمس المصابين.. أهم طرق الوقاية

قال د. نعيم محمدين استشاري الأمراض الجلدية ان أوروبا حاليا تشهد أكبر انتشار لحالات جدري القرود في تاريخها. حتي الآن حيث تبين أن رجال كان لهم اختلاط جنسي برجال آخرين. أو زواج المثلين بالإضافة إلي انتشار العمليات الجنسية الخاطئة حيث تم اكتشاف فيروس جدري القرود في السائل المنوي لدي الأشخاص الذين يمارسون الرذيلة.
اوضح ان جدري القرود هو عدوي فيروسية تنتقل إلي الإنسان من الحيوانات البرية المصابة وعادة ما توجد في غرب ووسط أفريقيا - سبب التسميةرغم أن جدري القرود ينسب إلي القرود إلا أنها ليست السبب في وجوده وإنما يحتمل نقلها للمرض. وتعود سبب التسمية بهذا الاسم إلي عام 1958 حيث تم اكتشاف فيروس جدري القرود لأول مرة في الدنمارك. لدي أحد قرود المختبر )ومن هنا جاءت تسميته" وهناك سلالتان من جدري القرود السلالة الأولي تفشت سابقاً في حوض الكونغو. ولم تزد أخطارها المميتة عن 10 في المئة.أما السلالة الأخري التي ظهرت في غرب أفريقيا فهي أقل حدة. حيث يقدر معدل الوفيات الناتجة منها بحوالي 1 في المئة فقط. هذه التقديرات مستمدة من حالات تفشي المرض في الأماكن النائية في أفريقيا ذات الرعاية الصحية السيئة. ومن المحتمل أن يكون جدري القرود أقل فتكاً في البلدان الغنية.
اما أعراض مرض جدري القرود  طفح جلدي مشابه لطفح جدري الماءالطفح الجلدي غير المعتاد حول الفم والمنطقة التناسليةحمي وقشعريرةآلام الرأس والظهر والعضلاتتضخم الغدد الليمفاويةالخمول والإرهاق والانتفاخ وفترة حضانة جدري القرودتتراوح فترة حضانة جدري القرود وهي الفترة الفاصلة بين مرحلة الإصابة ومرحلة ظهور الأعراضه بين 6 أيام و16 يوماً. كما أنها يمكن أن تتراوح بين 5 أيام و21 يوماً.
نصح د. نعيم انه يجب علي أي شخص يشتبه في إصابته بطفح جلدي. أو يشتبه في اتصاله بشخص يعتقد أنه قد يكون مصابًا. بالذهاب للمستشفي ولا توجد أية أدوية أو لقاحات محددة لمكافحة عدوي جدري القرود. ولكن يمكن مكافحة تفشيه.فقد ثبت في الماضي أن التطعيم ضد الجدري ناجح بنسبة 85% في الوقاية من جدري القرود  غير أن هذا اللقاح لم يعد متاحاً لعامة الجمهور بعد أن أُوقِف التطعيم به في أعقاب استئصال الجدري من العالم.
وعن طرق الوقاية قال د. نعيم أن الطريقة الوحيدة للحد من إصابة الناس بعدوي الفيروس هي الوعي بعوامل الخطر المرتبطة به وتثقيف الناس بشأن التدابير التي يمكنهم اتخاذها من أجل الحد من معدل التعرض له. وللحد من خطر انتقال العدوي من إنسان إلي آخر.
ينبغي:- تجنب المخالطة الجسدية الحميمة للمصابين بعدوي جدري القرود  لابد من ارتداء قفازات ومعدات حماية عند الاعتناء بالمرضي - الحرص علي غسل اليدين بانتظام عقب الاعتناء بهم أو زيارتهم.للحد من خطر انتقال المرض من الحيوانات إلي البشر.
كما ينبغي: تركيز الجهود المبذولة للوقاية من انتقال الفيروس في البلدان الموطونة به علي طهي كل المنتجات الحيوانية )الدم واللحوم" بشكل جيد قبل أكلها - ارتداء قفازات وغيرها من ملابس الحماية المناسبة عند مناولة الحيوانات المريضة أو أنسجتها الحاملة للعدوي وأثناء ممارسات ذبحها.

د. مجدي بدران:

يجب الاستفادة من تجربة "كورونا"

اكد د. مجدي بدران استشاري امراض الحساسية والمناعة ان إفريقيا تواجه انتشار سلالة جديدة من فيروس جدري القردة تم اكتشافها في جمهورية الكونغو الديمقراطية في سبتمبر 2023 أُطلق عليها اسم "كلايد آي بي¢ Clade Ib وهي أكثر فتكاً وأكثر قابلية لنقل العدوي من السلالات السابقة.
من المعروف أنه اطلق  علي هذا  المرض اسم جدري القرود  لأنه تم التعرف عليه لأول مرة في مستعمرات القردة في عام 1958. وفي عام 1970 تم رصد أول إصابة بشرية في جمهورية الكونغو الديمقراطية عام 1970وظل المرض محصوراً لمدة طويلة في نحو عشر دول أفريقية.لكن في عام 2022 بدأ ينتشر إلي بقية أنحاء العالم. ولا سيما الدول المتطوّرة التي لم تسجّل أي إصابة من قبل.
هذا المرض يصيب معظم الفئات العمرية. بسهولة بين الناس ويتعافي معظم الناس في غضون أسابيع قليلة. إذ. في معظم الحالات. تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. ولكن عند بعض الأفراد. يمكن أن تؤدي الأعراض إلي مضاعفات طبية.ومن هذه الفئات الأطفال حديثي الولادة والأطفال والأشخاص المصابون بنقص المناعة. وأصحاب الأمراض المزمنة وكبار السن يتعرض هؤلاء لخطر الإصابة بأعراض أكثر خطورة. بحسب منظمة الصحة العالمية.
تتراوح الفترة الفاصلة بين الإصابة وظهور الأعراض من 5 إلي 21 يوماً. بينما يمكن أن تستمر أعراض المرض من 2 إلي 4 أسابيع.مؤكدا أن جدري القرود مرض محدود ذاتياً ولايمثل اي مخاوف ولايمكن أن يتحول إلي جائحة ومن السهل السيطرة عليه تماما من خلال عزل المصاب والنظافة وتدوم أعراضه لفترة تتراوح بين 14 و21 يوماً. ويُصاب الأطفال بحالاته الشديدة علي نحو أكثر شيوعاً بحسب مدي التعرض لفيروسه والوضع الصحي للمريض وشدة المضاعفات الناجمة عنه.ويجب عدم الخلط بين الجدري المائي وجدري القرود
نوه الي أن الفترة  الأولي لغزو فيروس جدري القرود للجسم  من صفر إلي 5 أيام ومن سماتها الإصابة بحمي وصداع مبرح وتضخّم العقد اللمفاوية والشعور بآلام في الظهر وفي العضلات ووهن شديد ..اما الفترة الثانية تبداء بظهور الطفح الجلدي وتظهر في غضون مدة تتراوح بين يوم واحد و3 أيام عقب الإصابة بالحمي والتي تتبلور فيها مختلف مراحل ظهور الطفح الذي يبدأ علي الوجه في أغلب الأحيان ومن ثم ينتشر إلي أجزاء أخري من الجسم ويكون وقع الطفح أشدّ ما يكون علي الوجه في 95% من الحالات وعلي راحتي اليدين وأخمصي القدمين في 75% من الحالات ويُصاب بعض المرضي بتضخّم وخيم في العقد اللمفاوية قبل ظهور الطفح. وهي سمة تميّز جدري القردة عن سائر الأمراض المماثلة.
أوضح أن عوامل العدوي غير موجودة في مصر وأهمها عدم وجود  الاختلاط المباشر او زواج المثلين او الاختلاط في البارات والخمارات والملاهي كما ان إجراءات الترصد والتقصي والفحوصات في المنافذ والمطارات والمواني تتم علي اكمل وجه وخاصة أننا استفدنا من تحاربنا في مكافحة كورونا وكل أجهزة الترصد والتقصي متوفرة.

د. حسام عبدالغفار:

مراكز للترصد للكشف عن أي إصابة

 كشف الدكتور حسام عبدالغفار. المتحدث الرسمي لوزارة الصحة والسكان.أنّ مصر تمتلك مراكز لترصد الأوبئة علي مستوي كل محافظة من المحافظات. كما جري رفع درجات الاستعداد القصوي علي مستوي محافظات الجمهورية بجميع أقسام الحجر الصحي والمطارات والمواني البرية.مؤكد علي تعميم دليل إرشادي محدث علي مديريات الشؤون الصحية خاص بفيروس جدري القرود. قائلا إنّه جري توزيع الدليل الإرشادي قبل أيام علي المستشفيات والوحدات الصحية. ويشمل التشخيص والحالات المشتبه بها والعلاج والوضع الوبائي.

أضاف أنّه حتي الآن لا يوجد حاليا أي حالة مصابة بفيروس جدري القرود في مصر عقب اخر اكتشاف 3 اصابات بالمرض خلال عام 2023 وتم التعامل معهم وعلاجهم ..مشيرا الي أنّ فيروس جدري القرود لن يتحول إلي جائحة مثل فيروس

كورونا. كما أنّ منظمة الصحة العالمية لم تفرض أي قيود علي السفر. لكنها أوصت بتحفيز إجراءات الترصد والفحص لاكتشاف الحالات المصابة.

نصح بعدم التعرض المباشر للطفح الجلدي او الملابس الملوثة او رذاذ الجهاز التنفسي للمصاب حيث ان تكوين حويصلات علي سطح راحة اليد.

وتجنب ملامسة الحيوانات التي يمكن أن تحمل الفيروس )بما في ذلك الحيوانــات المريضة أو التي تم العثور عليها ميتة في المناطق التي يحدث فيها جـدري القرود). وتجنب ملامسة أي أدوات لامسها حيوانًا مريضًا.