أكد الدكتـــــور محمــد عطيــة مرتضى استاذ الروماتيزم وأمراض المفاصل والمناعة إستشارى أمراض العظام والمفاصل والعمود الفقرى بكلية الطب ـ جامعة الزقازيق وزميل جامعة باريس ـ فرنسا وزمالة الجمعية الأوروبية للروماتيزم ان الروماتيزم التوتري (الفيبروميالجيا)
تبقي الفيبروميالجيا مرضا محيرا للأطباء قبل المرضي ذلك ان اعراضه تتداخل مع أمراض عديدة عضوية ونفسية ومما يزيد الأمر تعقيدا هو انه لا يوجد تحليل او أشعة معينة تساعد علي تشخيص هذا النوع من الروماتيزم فالتشخيص يتم اعتمادا علي الأعراض وغياب اي علامات لأمراض أخري.
لكن لا يعني ما سبق اننا لا نجري أي فحوصات قبل تشخيص الفيبروميالجيا بل علي العكس نحتاج الي اجراء العديد من التحاليل والأشعة لاستبعاد كل اومعظم الامراض المشابهة.
ومن هنا تجئ أهمية التوصيات التوافقية المصرية التي صدرت هذا الشهر وتم نشرها في المجلة المصرية للروماتيزم والتأهيل والتي عمل عليها واشترك فيها خمسة عشر عضو هيئة تدريس للروماتيزم من مختلف الجامعات المصرية.
وتم الحرص أن يتمتع كل المشاركين في اصدار تلك التوصيات بالخبرة الطويلة في علاج الفيبروميالجيا وكذلك الاطلاع علي أحدث الدراسات في هذا المجال وتمت هذه التوصيات بناء علي دعوة من أ.د.ياسر الميداني الأستاذ بجامعتي عين شمس وكينج البريطانية.
اشار مرتضى ان توافق المشتركون علي خطة تشخيصية واضحة المعالم تشتمل علي وجود اعراض ومظاهر متعددة للمرض مثل الألام المنتشرة بالمفاصل والعظام والاحساس بالجهاد المزمن واضطرابات بالنوم واضطرابات مزاجية ونفسية مما ثد يؤلر علي الأداء الوظيقي والكفاءة في العمل والتشتت العام
واجراء بعض التحاليل مثل صورة الدم الكاملة ووظائف الكبد والكلي وفيتامين د وتحاليل الغدة الدرقية وأي تحليل قد يفيد في استبعاد اي من الأمراض المشابهة
كما تم التوافق علي اجراء بعض الأشعة والفحص بالموجات فوق الصوتية للمفاصل قبل تشخيص الفيبروميالجيا
وعن العلاج يقول مرتضى انه تم التوافق علي خريطة واضحة المعالم لعلاج الفيبروميالجيا تشمل ستة فروع أساسية وتتميز الخريطة المصرية بالوضوح والتحديد فلقد حاولنا قدر الامكان ان تكون هناك خطوات واضحة لكل مظهر من مظاهر المرض فمثلا تعالج الألام المصاحبة للفيبروميالجيا يكون بعدة خطوات تبدأ بالباراسيتامول ومضادات الالتهاب ولا تنتهي عند الترامادول وكذلك يمكن استخدام بعض أدوية الأعصاب ومضادات الاكتئاب.
بينما تتكون خطة علاج الاجهاد المصاحب للفيبروميالجيا بالنوم الصحي والعلاج السلوكي وممارسة الرياضة وتنتهي بالعلاج بمضادات الاكتئاب
وللحقيقة فان كل أملنا أن تمثل تلك التوصيات التوافقية نقله فارقة في تشخيص وعلاج الفيبروميالجيا مما ينعكس علي حياة المرضي وذويهم.
اترك تعليق