حماية الطفل من الإصابة بالسكر.. تبدأ من الحمل

حبايبنا الحلوين

هناك عدة عوامل لإصابة الطفل بمرض السكر منها العامل الوراثي ثم العادات الخاطئة في الأكل خاصة الاكثار من الاكلات التي تحتوي علي مواد حافظة. والافراط في تناول الشيكولاتة. وهناك فيروسات عندما تهاجم خلايا البنكرياس تزيد فرص الاصابة بالمرض. وفي الوقت نفسه فان هناك تطعيمات تقلل فرص الاصابة بالمرض مثل التطعيم ضد الدرن. كما أن فيتامين "د" يحسن الجهاز المناعي لجسم الطفل ويقلل نسبة حدوث المرض.

وغالبا يصاب الاطفال بمرض السكر بدءا من عمر ستة اشهر. ومعني إصابة الطفل بالسكر ان 80% أو أكثر من خلايا البنكرياس قد تلفت. ومن الممكن ألا يظهر المرض بأية اعراض ولكن قد تكون اول معرفة به بحدوث غيبوبة مفاجئة للطفل اثناء لعبه. أو يصاب بعدم الاتزان ويدخل في نوبة جفاف. وبمجرد اصابة الطفل بالسكر فان المرض يظل ملازمه طوال العمر. وعندما تكتشف الام اصابة ابنها بغيبوبة فعليها فورا ان تضع علي شفتيه قدرا من العسل او الشيكولاتة التي تعيد اليه وعيه. ثم تذهب للطبيب ليضع البرنامج المناسب للتغذية وتوقيته.
المشكلة أن مرض السكر يؤثر علي كل اجهزة الجسم. ويكون الهدف من تناول الانسولين الذي قد يستمر مع المصاب لمدة ستين سنة ليس العلاج فقط ولكن ألا تحدث مضاعفات لدي الطفل مثل تاثر الجهاز العصبي والعين والكلي وغيرها.
وعلي الام حماية ابنها من الاصابة بالسكر منذ الحمل فلا تكون ممن يتناولون الكحوليات او مدخنة وان تتناول غذاء صحيا سليما والاهتمام بالرضاعة الطبيعية التي تحمي الطفل من الاصابة بالسكر.
إن عدم انتظام الام في اعطاء الانسولين لابنها يؤدي الي حدوث خلل واصابته بغيبوبة سكر. لذلك عند اعطاء وحدات الانسولين للطفل يجب ان يتم معايرة هذه الوحدات بكمية الطعام التي سيتناولها. والوجبات لدي طفل السكر مثلها مثل اشارات المرور. فهناك اكلات يمنع تماما تناولها ونضع امامها اشارة حمراء مثل السكر الصريح او العسل والمربي والحلويات الصريحة. وهناك اكلات مسموح بتناولها ونضع امامها اشارة خضراء مثل الخضراوات واللحوم والاسماك والفراخ. وهناك اكلات نضع امامها اشارة صفراء وهي الاكلات التي يتم حساب السعرات الحرارية المطلوبة لها وبالتالي نحدد احتياج الجسم من وحدات الانسولين مثل النشويات والبقوليات التي تنتج الجلوكوز بسرعة. فنبدأ في تعليم الام بان تناول ملعقتي ارز او مكرونة يساوي نقطة وملعقتي فول بنقطة وربع رغيف عيش بنقطة واذا تم تحديد احتياج الطفل لاربع نقاط مثلا في الافطار فتجهز الام له افطاره حسب النقاط المحددة.
وتقوم الام بمتابعة معدل السكر في جسم الطفل قبل الوجبة او بعدها بساعتين للتأكد من أنها تسير بانتظام علي البرنامج الغذائي ومعدل الانسولين. وهذا في حد ذاته يعود الام والطفل علي النظام في حياتهم بصفة عامة. واذا كان الطفل لديه مثلا حصة تربية رياضية في المدرسة في احد الايام فتقوم الأم باعطائه سعرات غذائية اكثر او تقلل من جرعة الانسولين بحيث يمارس نشاطه كأي طفل عادي.
وهناك انسولين سريع المفعول جدا. وانسولين سريع المفعول. وانسولين متوسط المفعول وانسولين بطئ المفعول. فاذا كان الطفل اقل من سنتين يتناول طعامه اولا ثم ياخذ الانسولين حتي لا يؤثر الانسولين علي شهيته.واذا كان عمره اربع سنوات فاكثر نعطيه الانسولين أولا ثم يتناول طعامه. والاطفال صغار السن عمر سنتين او اقل نعطيهم انسولين سريع المفعول جدا. والمتوسط لمن هم فوق السنتين وحتي الاربع سنوات. وكل طفل ياخذ الانسولين المناسب لحالته حسب رؤية الطبيب.
وننصح أمهات الاطفال المصابين بالسكر بحضور الندوات التثقيفية لمعرفة تجارب امهات الاطفال مصابي السكر منذ سنوات اكثر. والالتزم ببرنامج العلاج. وان تجعل الام مكعبات السكر او المربي قريبة منها بحيث تتعامل بسرعة مع طفلها اذا اصيب بغيبوبة مفاجئة. كما يجب تنبيه المحيطين بالطفل سواء في المدرسة او الحضانة بان ابنها مصاب بالسكر حتي يتم التعامل مع اي حالة غيبوبة بسرعة. كما يجب اجراء تحاليل بصفة دورية للطفل وليكن قبل عيد ميلاده السنوي فيتم اجراء فحص لقاع العين ووظائف الكبد والكلي وتحليل البول "ميكرو البومين" الذي يكتشف مبكرا اي تأثر للكلي بالسكر. وايضا تحليل السكر التراكمي كل ثلاثة اشهر. مع قياس الضغط باستمرار.

د. مجدي فتوح
استشاري طب الاطفال