الصرير عند الصغار
حبايبنا الحلوين
د. أسماء عبدالوهاب.. إخصائية طب الأطفال
الصرير هو صوت التنفس الموسيقي أو العالي النبرة الذي يصدر عند استنشاق الهواء ويرتبط عادة بانسداد الحنجرة. وتزداد ملاحظة الصرير عند الأطفال نظراً لضيق مسالكهم التنفسية مقارنة بالبالغين ويتطلب التدخل الطبي الطاريء للحد من الانسداد الكلي للأنف واختناق الطفل ويعد الصرير أحد الأمراض التي تظهر لدي الأطفال الأقل من 3 إلي 4 سنوات.
وينتج عن هذا المرض الإصابة بعدد من الفيروسات التنفسية الأخري ويعاني بعض الأطفال من ثلاث إلي أربع نوبات من الصرير علي مدار اليوم حيث لا يدل ذلك علي مشكلة خطيرة ولكن يفضل استشارة طبيب.
أما في معظم الأحيان فتتوقف نوبات الصرير مع نمو الطفل بعد نمو المسالك التنفسية بشكل أكبر لديهم وتتسع ويعتبر الصرير نادر الحدوث بعد سن 7 سنوات وتتمثل أعراضه لدي الطفل عدم القدرة علي استنشاق الهواء. والسعال بصوت غريب. مع حدوث تضخم وانتفاخ في الحنجرة. أو ما يسمي الخانوق أو خروج إفرازات من الحنجرة والتهاب الحنجرة والقصبات. ولكن يعد السبب الرئيسي للإصابة بالصرير عند الأطفال هو الإصابة بعدوي فيروسية تعمل علي تضييق المجاري التنفسية وقد يحدث لأسباب أخري مثل نمو ورم وعائي تحت المزمار كما يعد الأطفال بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بالصرير وذلك لأن مجاري التنفس لديهم ضيقة خاصة في عمر عام إلي عامين.
ومن أهم مضاعفات الصرير الانسداد الكامل للمجري التنفسي وانقطاع النفس. يتم تشخيص الصرير عن طريق التاريخ الطبي والمرضي للطفل كما يسأل عن طبيعة الأعراض التي تظهر علي المريض وفي بعض الأحيان يتم إجراء فحوصات تصويرية لمعرفة مكان الانسداد.
ومن المهم أن تعرف الأم جيداً علاج نوبة الصرير بشكل فوري لتجنب توقف التنفس عند المريض عن طريق استخدام أجهزة ترطيب ويفضل أن تكون باردة. وفي حال كان التنفس صعبًا جدًا فيمكن إدخال الطفل إلي الحمام وفتح المياه الساخنة في الحمام حتي تصل إلي البخار وعادة يتحسن الطفل بصورة سريعة وواضحة في مده لا تزيد عن ساعة تقريباً بالإضافة إلي عدم تعريض الطفل إلي هواء بارد. سواء بالوقوف مقابل حجرة التجميد في الثلاجة وهي مفتوحة. أو التحرك بالسيارة مع ترك الشبابيك مفتوحة. والحرص علي أن يبقي الطفل هادئًا وعدم إدخاله في حالة من الضغط والتوتر أو الخوف وضرورة معرفة أن البكاء يزيد من حدة هذه التقلصات وتفاقمها. وحمل الطفل علي الذراعين. فقد يمنحه شعوراً جيداً وقد يخفف من تقلصات المسالك التنفسية وانقباضها.
أما إذا لم يظهر تحسن ملحوظ في حالة الطفل خلال ربع الساعة الأولي. فيجب التوجه إلي مركز للطوارئ أو غرفة الطوارئ في المستشفي بشكل فوري. وفي حال حدوث تحسن ملحوظ مع استمرار المشكلة لأكثر من ساعة واحدة. فينبغي التوجه إلي الطبيب المعالج.
