يُعرف داء السكري الكاذب (Diabetes Insipidus) بأنه حالة طبية نادرة تختلف كليًا عن داء السكري المعروف (السكري من النوع الأول والثاني). يتميز هذا المرض بخلل في توازن الماء في الجسم، ما يؤدي إلى العطش الشديد وكثرة التبول، دون علاقة بمستوى السكر في الدم. وعلى الرغم من تشابه الاسم، فإن السبب والأعراض والعلاج تختلف تمامًا بين الحالتين.
هو اضطراب ناتج عن نقص أو عدم فعالية هرمون يُسمى الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) أو الفازوبريسين، أو بسبب فشل الكلى في الاستجابة لهذا الهرمون. هذا الهرمون مسؤول عن تقليل كمية البول التي تفرزها الكلى للحفاظ على توازن السوائل في الجسم.
- العطش الشديد والمستمر (خاصة للماء البارد)
- التبول المفرط (قد يصل إلى 3–20 لترًا يوميًا)
- الاستيقاظ عدة مرات للتبول ليلًا
- الجفاف
- ضعف عام وتعب
- انخفاض ضغط الدم أحيانًا (في الحالات الشديدة)
تبليل الفراش ليلًا بشكل متكرر
مشاكل في النمو
حمى غير مبررة أو إسهال
- السكري الكاذب المركزي (Central Diabetes Insipidus):
نتيجة نقص في إفراز هرمون ADH من الدماغ (الغدة النخامية أو الوطاء).
- السكري الكاذب الكلوي (Nephrogenic Diabetes Insipidus):
الكلى لا تستجيب بشكل صحيح لهرمون ADH رغم وجوده.
- سكري الحمل الكاذب (Gestational Diabetes Insipidus):
يحدث أثناء الحمل نتيجة إنزيمات تفرزها المشيمة تؤثر على هرمون ADH.
- السكري الكاذب النفسي (Primary Polydipsia):
يحدث نتيجة شرب كميات مفرطة من الماء لأسباب نفسية.
- تحليل البول (يكون مخففًا جدًا حتى مع قلة شرب الماء).
- اختبار الحرمان من الماء (لتقييم قدرة الجسم على تركيز البول).
- تحاليل الدم (لقياس مستويات الصوديوم وADH).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ في بعض الحالات.
يُعالج غالبًا باستخدام دواء ديزموبريسين (Desmopressin)، وهو بديل صناعي لهرمون ADH.
يصعب علاجه بالأدوية الهرمونية.
يُعتمد على نظام غذائي قليل الصوديوم، ومدرات بول خاصة (مثل الثيازيد).
سكري الحمل الكاذب:
غالبًا ما يزول بعد الولادة.
يمكن استخدام ديزموبريسين خلال الحمل إذا لزم الأمر.
السكري النفسي الكاذب:
يُعالج من خلال تعديل السلوك والعلاج النفسي.
- شرب كمية كافية من الماء لتعويض المفقود.
- الالتزام بالأدوية الموصوفة بدقة.
- مراقبة أعراض الجفاف.
- مراجعة الطبيب فورًا في حال التقيؤ أو الحمى أو قلة التبول المفاجئة.
- تجنّب المشروبات المدرة للبول (كالكافيين والكحول).
اترك تعليق