وجد باحثون في مركز روتجرز هيلث الأمريكي أن اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة لمدة تصل إلى عام بعد الولادة.

من بين اضطرابات ارتفاع ضغط الدم التي تسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم أثناء الحمل - ارتفاع ضغط الدم المزمن، وارتفاع ضغط الدم الحملي، وتسمم الحمل بدون مظاهر حادة، وتسمم الحمل ذو المظاهر الشديدة، وتسمم الحمل المتراكب وتسمم الحمل - ارتبطت جميعها باستثناء سكري الحمل بمضاعفة خطر الوفاة. أمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالنساء ذوات ضغط الدم الطبيعي.

ارتبط تسمم الحمل، وهو حالة تؤدي فيها اضطرابات ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث نوبات، بزيادة تقارب 58 ضعفًا في أمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة، وفقًا لدراسة نشرت في علم الأوبئة للأطفال والفترة المحيطة بالولادة .

وقالت راشيل لي، مؤلفة الدراسة الرئيسية، ومحللة البيانات في مركز روتجرز روبرت وود جونسون الطبي: "إن معدلات وفيات الأمهات وبعد الولادة في الولايات المتحدة أعلى مما هي عليه في البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع وتتزايد، ولكن أكثر من نصف الوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية يمكن الوقاية منها".

"توفر هذه الدراسة معلومات جديدة حول كيفية ارتباط كل اضطراب ارتفاع ضغط الدم بأمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة، لذلك يمكن لمقدمي الرعاية الصحية مراقبة المرضى الذين يعانون من مثل هذه المضاعفات عن كثب ووضع استراتيجيات للحفاظ على صحتهم بعد الولادة."

استخدم الباحثون قاعدة بيانات إعادة القبول على المستوى الوطني لفحص معدلات الوفيات المرتبطة بالحمل للإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 54 عامًا من عام 2010 إلى عام 2018.

حددت البيانات المأخوذة من أكثر من 33 مليون حالة دخول إلى المستشفى اضطرابات ارتفاع ضغط الدم لدى 11% من المرضى، لكن هذا العدد زاد بمرور الوقت.

وفي عام 2010، كان 9.4% من المرضى في الدراسة يعانون من اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

وبحلول عام 2018، ارتفع هذا الرقم بأكثر من النصف ليصل إلى 14.4%.

وقال كاندي أنانث، رئيس قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في قسم علم الأوبئة في قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في قسم طب الأطفال في الولايات المتحدة: "لقد أصبحنا أفضل في توقع وتشخيص وعلاج تسمم الحمل في هذا البلد، وبالتالي فإن خطر الوفاة ينخفض ​​بالنسبة لأي مريض يعاني من هذه الحالة". أمراض النساء والتوليد والعلوم الإنجابية في كلية الطب روتجرز روبرت وود جونسون وكبير مؤلفي الدراسة.

ولسوء الحظ، أشار أنانث إلى أن الزيادة الحادة في عدد المرضى الذين يصابون بارتفاع ضغط الدم المزمن قد عوضت تحسن القدرة على علاجه.

وقال: "إن حالات ارتفاع ضغط الدم المزمن ترتفع بشكل حاد بين الأشخاص في سن الإنجاب، ولكن استراتيجيات العلاج الأمثل لا تزال غير مؤكدة".

"بينما نعالج المزيد من النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم الخفيف بالأدوية الخافضة للضغط، لا تزال هناك العديد من الأسئلة حول التعريفات الصحيحة لارتفاع ضغط الدم لدى الحوامل مقارنة بالأفراد غير الحوامل."

يحتاج الحوامل المصابات باضطرابات ارتفاع ضغط الدم، وخاصة أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا، إلى رعاية عالية الجودة حيث يمكن الخلط بين أمراض القلب والأعراض القلبية المرتبطة بها والأعراض الشائعة للحمل الطبيعي.

وقال مؤلفو الدراسة إن التأخير في التشخيص يرتبط بزيادة حدوث مضاعفات يمكن الوقاية منها.

إن التحديد المبكر والعلاج الأمثل لاضطرابات ارتفاع ضغط الدم، وخاصة تسمم الحمل وتسمم الحمل، أمر بالغ الأهمية للوقاية الأولية من السكتة الدماغية الأمومية.

وخلص الباحثون إلى أن هناك حاجة إلى مبادئ توجيهية للرعاية المستمرة لمدة تصل إلى عام واحد بعد الولادة لكل اضطراب ارتفاع ضغط الدم.